La pérdida de peso no siempre significa pérdida de grasa.
Puedes perder peso y, aun así, perder más músculo del que querías.
Imagina que estás en una consulta de SUMMIT. Te subes a la báscula y la cifra ha bajado.
Excelentes noticias, ¿verdad? Tal vez. Pero probablemente nos haríamos otra pregunta:
¿Qué perdiste realmente?
Esto se debe a que, cuando disminuye el peso corporal, no todo lo que desaparece de la báscula es necesariamente grasa corporal. La pérdida de peso puede abarcar cambios en la masa grasa, el tejido magro y el agua corporal. Esta distinción cobra especial importancia cuando una persona experimenta una reducción de peso considerable mediante un tratamiento basado en GLP-1.
En primer lugar, ¿qué es lo que realmente intentas perder?
La mayoría de las personas dicen que quieren perder peso.
Lo que suelen querer decir es: quiero reducir el exceso de grasa corporal sin dejar de estar fuerte y sano.
Esos son objetivos diferentes. Tu báscula mide el peso corporal total. No puede indicarte si un cambio proviene de la grasa, el tejido magro, el agua o una combinación de estos. Por eso, la composición corporal puede ofrecer información más significativa que el peso por sí solo.
LA PERSPECTIVA DE SUMMIT
El objetivo no es simplemente perder peso. Se trata de mejorar la salud manteniendo la fuerza y la funcionalidad.
Una cifra más baja en la báscula puede ser útil, pero no debería convertirse automáticamente en la única definición de una gestión exitosa del peso.
¿Qué sucede durante la pérdida de peso con fármacos basados en GLP-1?
Las investigaciones realizadas en el marco de programas farmacológicos para el control de peso ayudan a explicar por qué la composición corporal merece atención. El análisis de la composición corporal del programa SURMOUNT reveló que el tratamiento con tirzepatida redujo tanto la masa grasa como la masa magra, proviniendo una parte sustancial de la pérdida de peso de la grasa. Los estudios sobre la semaglutida también han documentado reducciones de la masa grasa junto con cambios en la masa magra durante el tratamiento para la pérdida de peso. Aquí existe un matiz importante.
La masa magra no es exactamente lo mismo que el músculo.
Las mediciones de masa magra pueden incluir el agua corporal y otros tejidos no grasos. Por ello, los investigadores advierten que no se debe interpretar automáticamente toda disminución de la masa magra como una pérdida de músculo esquelético funcional.
¿Qué preguntaríamos durante su consulta?
En lugar de limitarnos a celebrar una lectura más baja en la escala, podríamos preguntarnos:
¿Se siente más fuerte o más débil?
¿Está consumiendo suficiente proteína y nutrientes en general?
¿Realiza ejercicios de resistencia?
¿Ha cambiado su nivel de energía?
¿Puede realizar las actividades que son importantes para usted?
¿Estamos controlando algo más que su peso?
Esas preguntas convierten el tratamiento para el control de peso en una conversación sobre la salud, en lugar de limitarse a simples números.
Pregúntate: si la báscula desapareciera mañana, ¿cómo sabría que mi tratamiento está funcionando?
Tal vez tu ropa te quede diferente.
Quizás te resulte más fácil moverte.
Puede que la medida de tu cintura haya cambiado.
O tal vez notes que te sientes más fuerte y capaz.
Esos resultados también merecen atención.
Por qué es importante el entrenamiento de resistencia
Si preservar la masa muscular forma parte de tu objetivo, tus músculos necesitan una razón para mantenerse activos. El ejercicio de resistencia genera esa señal. Esto puede implicar el uso de pesas, bandas de resistencia, máquinas o ejercicios con el propio peso corporal, seleccionados adecuadamente según tu estado de salud, movilidad y experiencia. Evidencia sistemática reciente sugiere que incorporar el entrenamiento de resistencia a un plan de control de peso puede mejorar la preservación de la masa magra en comparación con los enfoques de reducción de peso que no lo incluyen. En cualquier caso, el enfoque de ejercicio adecuado debe adaptarse a tu salud y capacidades individuales.
¿Qué hay de la proteína?
Las proteínas aportan los aminoácidos que el organismo utiliza para mantener y reparar el tejido muscular. Sin embargo, el tratamiento con GLP-1 puede reducir considerablemente el apetito en algunas personas. Al ingerir menos alimentos, es importante asegurarse de que esta reducción no derive involuntariamente en una nutrición deficiente. No existe una cantidad de proteínas universalmente adecuada para todo el mundo; sus necesidades pueden variar en función de factores como la constitución física, el nivel de actividad, la edad, la salud renal y el historial médico, entre otros. Un médico o un profesional de la nutrición cualificado puede ayudarle a determinar qué es lo más adecuado para usted.
LO QUE ESTO NO SIGNIFICA
Los medicamentos GLP-1 provocan automáticamente una pérdida de masa muscular poco saludable.
La reducción de peso mediante diversos enfoques puede conllevar cierta pérdida de tejido magro. Las investigaciones actuales sugieren que las terapias basadas en GLP-1 pueden producir reducciones sustanciales de grasa corporal, si bien la magnitud y la relevancia clínica de los cambios en el tejido magro pueden variar.
La pregunta más adecuada no es: «¿Perderé masa magra?».
La pregunta es: ¿Cómo puede mi plan de atención favorecer una composición corporal más saludable, así como la fuerza, la nutrición y la funcionalidad, mientras pierdo peso?
Pregúntate: ¿Estoy pensando en la pérdida de peso como un objetivo relacionado con la apariencia o como parte de mi salud general?
Preguntas Frecuentes
P. ¿Es lo mismo perder peso que perder grasa?
No. La pérdida de peso describe una reducción del peso corporal total. La pérdida de grasa se refiere específicamente a reducir la grasa corporal.
P. ¿Puede la terapia con GLP-1 reducir la masa magra?
Los estudios de composición corporal han documentado reducciones tanto en la masa grasa como en la masa magra durante algunos programas de pérdida de peso basados en GLP-1.
P. ¿Puede el ejercicio ayudar a preservar el músculo?
El ejercicio de resistencia proporciona un estímulo importante para mantener la masa muscular durante la reducción de peso y debe considerarse en función de la capacidad individual y las indicaciones clínicas.
P. ¿Es importante la proteína durante el tratamiento con GLP-1?
Una nutrición adecuada y una ingesta suficiente de proteínas son aspectos importantes a considerar cuando disminuyen el apetito y la ingesta alimentaria general. Las necesidades deben determinarse de manera personalizada.
P. Mide el progreso más allá de la báscula.
Un enfoque eficaz para el control del peso no debería limitarse a preguntar:
P. ¿Cuánto peso perdió?
También debería preguntar:
P. ¿Qué pasó con la composición corporal, la fuerza, la nutrición, el movimiento y la salud general a lo largo del camino?
En SUMMIT, es ahí donde la atención de la salud del peso con orientación clínica puede cobrar mayor sentido.
